Форум » Все о здоровье бульдогов » Проктология в ветеринарии » Ответить

Проктология в ветеринарии

Тата: Проктоло́гия — область гастроэнтерологии, изучающая прямую кишку и задний проход, их строение и функционирование, их заболевания и методы диагностики и лечения. В этой теме мы постараемся рассмотреть какие заболевания прямой кишки и заднего прохода возможны у собак. Наиболее известные заболевания: Выпадение прямой кишки Воспаление околоанальных желез Врожденные аномалии прямой кишки Ранения и разрывы прямой кишки и ануса Параректальная флегмона Параанальные и парапроктальные свищи Геморрой Так же смотрите тему Анальные железы у собак. Очищение и уход - ТУТ

Ответов - 11

Тата: Выпадение прямой кишки Заболевание наблюдается у щенков и котят. Различают выпадение лишь слизистой оболочки концевого отдела прямой кишки (выпадение ануса) или всей толщи кишечной стенки или выпадение с инвагинацией. Последнее отмечается при выпадении брюшного отдела прямой кишки. Этиология. Заболевание возникает в результате частых напряжений брюшного пресса при поносах, запорах, проктитах, патологических родах, а также при ослаблении организма и понижение тургора параректальной клетчатки. Признаки болезни. В области анального отверстия появляется цилиндрическое или шарообразное выпячивание. Оно розового цвета, отечное, нередко со следами травмирования, кровоподтеками, загрязненное. Животное проявляет беспокойство, оглядывается. Первая помощь. Первая, доврачебная помощь заключается в удалении загрязнений, смазывании вазелином или ихтиоловой мазью выпавшего участка и наложении защитной, поддерживающей повязки с целью предохранения от возможных травмирований. Лечение. В лечебном учреждении обмывают выпавший участок теплым 0,05-0,1%-ным раствором калия перманганата и, при отсутствии некротических очагов и перфорирующих ранений, после осторожного массажа с вазелином или нейтральной мазью производят вправление. Для предупреждения рецидивов может быть наложен кисетный шов. При некрозе, значительных травмах и рецидивах показано оперативное вмешательство — резекция выпавшего участка прямой кишки. Источник

Тата: Воспаление околоанальных желез У собак с обеих сторон от ануса расположены железы, называемые околоанальными, или параанальными. Воспаление их — явление нередкое в клинической практике. Этиология. Наиболее часто воспаление околоанальных желез наблюдается вследствие закупорки их выводных протоков, расположенных рядом с анальным отверстием. Реже эта патология является следствием расчесывания, ранения, перехода воспалительного процесса со смежных тканей (параректальная флегмона). Признаки болезни. Животное взвизгивает при дефекации, пытается все время лизать область ануса. Пальпацией обнаруживаются припухлость и болезненность, при двустороннем сдавливании области желез животное взвизгивает и выделяется грязно-бурый экссудат неприятного запаха. Первая помощь. Доврачебная помощь состоит в применении дезинфицирующих теплых ванн (0,1%-ного раствора калия перманганата) и ректальных свечей с левомицетином. Лечение. В лечебном учреждении выдавливают содержимое закупорившихся желез, а при абсцедировании и некротическом распаде производят вскрытие очага, удаляют некротизированные ткани и лечат, как открытую гнойную рану или удаляют железу. Источник

Тата: Врожденные аномалии прямой кишки К этим аномалиям, наблюдающимся у щенков и котят, относят отсутствие анального отверстия, закрытие прямой кишки, влагалищный анус и мочеиспускательный анус. Признаки болезни. Эти пороки могут оставаться незамеченными. Позже, в связи с отсутствием акта дефекации, отмечается вздутие живота, беспокойство, животное тужится, может возникнуть рвота. При отсутствии ануса в момент напряжения брюшного пресса заметно выпячивание кожи. Влагалищный и мочепузырный анусы сопровождаются соответственно выделением каловых масс из влагалища и мочеиспускательного канала. Лечение. Успеха можно ожидать только от оперативного вмешательства. В том случае, когда слепой конец кишки подходит к области ануса, операция выполняется нетрудно. Разрезают крестообразно кожу, подтягивают кишку, вскрывают слепой мешок и его края сшивают с кожной раной. При свищевых аномалиях необходимо дополнительно еще оперативным путем закрыть свищевые каналы. Источник


Тата: Ранения и разрывы прямой кишки и ануса Этиология. Причины этих повреждений разные: падение задом на торчащие предметы, расчесывание при зудах, неосторожное и неумелое применение клизмы, термометра, застревание проглоченных острых предметов, неумелое ректальное исследование, прободение костными отломками таза, грубое родовспоможение и др. Повреждение чаще бывает с внутренней стороны. Оно может быть поверхностным, когда травмирована только лишь слизистая оболочка, глубоким — повреждение подслизистого и мышечного слоев и проникающим. Последнее, в зависимости от локализации, проникает в параректальную клетчатку или брюшную полость. Поверхностные раны в большинстве случаев заживают без осложнений, глубокие — нередко осложняются флегмонозным проктитом и парапроктитом с последующим образованием свищей. Проникающие раны в заднем, забрюшинном отделе осложняются, как правило, паректальной флегмоной, а в переднем, внутрибрюшинном, отделе — перитонитом со смертельным исходом. Инфицирование нередко проявляется анаэробной флегмоной, вызванной кишечной палочкой или другими возбудителями анаэробной инфекции. Признаки болезни. Животные проявляют беспокойство, с калом выделяются сгустки крови. При ректальном пальцевом исследовании обнаруживаются повреждения различного размера и глубины. Характер повреждения определяется ректоскопией. При ранении с проникновением в околоректальную клетчатку или брюшную полость в первом случае вскоре развивается острая воспалительная реакция, проявляющаяся быстро нарастающей припухлостью и болезненностью в околоанальной области, во втором — септический перитонит. Иногда в разрыв брюшного отдела прямой кишки внедряются тонкие кишки или сальник. Лечение. Осторожно удаляют кал, рану смазывают йод-глицерином, ихтиоловой мазью, вводят свечи с ихтиолом. Животному назначают голодную диету в первые дни или дают немного молочной каши. Проводят антибиотикотерапию с одновременным инфильтрированием параректальной клетчатки антибиотико-новокаиновым раствором. Источник

Тата: Параректальная флегмона Это острогнойное воспаление клетчатки, окружающей прямую кишку. В зависимости от локализации воспалительного очага принято различать: сакро-ректальную (над прямой кишкой), ишиоректальную (сбоку), везико-ректальную или ректо-вагинальную (снизу) флегмоны. Локализация процесса в параанальной области относится к поверхностной, а в глубине, в параректальной клетчатке, — к глубокой флегмонам. Этиология. Наиболее частой причиной рассматриваемой патологии является ранение прямой кишки и околоанальной области. В числе других причин отмечают расчесы в области ануса при зудных процессах, воспаления перианальных желез, проктиты, переход процесса с окружающих тканей и пр. Ранения прямой кишки, параанальной и параректальной областей осложняется инфицированием, включая кишечную палочку и анаэробов. Рыхлая подвижная клетчатка является благоприятной средой для развития диффузного воспаления, в том числе и анаэробного. Очаги абссцедирования вскрываются в параанальной области или в прямую кишку или находят выход через малую седалищную вырезку в межмышечную ткань бедра. В связи с наличием внутрибрюшинного давления и перистальтики гнойный экссудат параректальной области имеет тенденцию распространяться кзади, находя выход, как упоминалось выше, в параанальной области или в прямую кишку. В большинстве случаев процесс приобретает тяжелое течение с резко выраженной местной и общеорганической реакцией. Признаки болезни. Отмечается припухлость в параанальной области соответственно сверху, снизу или с боков. Анус смещается в сторону, противоположную очагу нагноения. Акт дефекации становится болезненным. Ректальным исследованием, которое также очень болезненно, обнаруживается повышение температуры, выпячивание в просвет кишки припухлости, которая иногда флюктуирует. Наблюдается повышение общей температуры тела и нейтрофильный лейкоцитоз со стороны крови. Лечение. Проводят противосептическую терапию. Очаги абссцедирования незамедлительно вскрывают в параанальной области или в случаях выхода экссудата за пределы тазовой полости оперируют. При необходимости вскрытия со стороны полости прямой кишки следует нанести разрез в каудальной части припухлости во избежание образования кармана. Для облегчения дефекации назначают каши на слизистых отварах, применяют свечи с ихтиолом, слабительные и клизмы. Источник

Тата: Параанальные и парапроктальные свищи Свищи встречаются в околоанусной и ягодичной областях. Первые называются параанальными, вторые — парапроктальные (параректальными). Сквозные свищи, сообщающиеся с полостью прямой кишки и внешней средой, называют полными, а имеющие лишь одно выходное отверстие — неполными (слепыми). Если неполный свищ открывается наружу, его относят к неполным наружным, а если имеет выход в полость прямой кишки, - неполным внутренним. Разновидность наружных неполных свищей представляют перианально-ягодичные свищи. Они проходят на наружной поверхности крестцово-седалищной связки и открываются в перианальной области. Иногда еще встречаются ректо-вагинальные свищи, соединяющие прямую кишку с влагалищем. Этиология. Чаще причиной является параректальная флегмона. Среди других причин следует отметить ранения прямой кишки, ее воспаление, травмирование околоанальной полости. Кишечная микрофлора нередко вызывает тяжелый диффузный нагноительный процесс с обширным распадом параректальной клетчатки и прилегающих тканей. Скопившийся экссудат находит выход в полость прямой кишки или наружу в параанальную, парасакральную область. За пределы тазовой полости экссудат проникает через малое седалищное отверстие. Как уже упоминалось, экссудат имеет тенденцию распространяться кзади в связи с повышенным внутрибрюшинным давлением и перестальтическим сокращением кишечника. Тяжелые гнойно-некротические или гнилостные процессы могут осложняться парезом нервов конечностей (большеберцового и малоберцового). Эти же процессы таят угрозу развития сепсиса. Признаки болезни. Отмечается постоянное или периодическое выделение экссудата. Свищевое отверстие имеет втянутые края. Окружность кожного покрова покрыта гнойными корками при наличии бесшерстных мацерированных участков. Во время дефекации количество экссудата увеличивается. При полных свищах их выделение имеет неприятный, ихорозный запах с примесью частиц кала. Каловые массы при внутренних неполных свищах покрыты гнойным экссудатом. Лечение. В большинстве случаев требуется оперативное вмешательство. Неполные наружные свищи расширяют, выскабливают омозолелую рубцовую ткань, рассекают карманы и лечат как гнанулированную рану. Полные перианальные свищи рассекают на всем протяжении, устраняя перемычку с прямой кишкой. Для этого вводят в канал свища желобоватый зонд, а затем пуговчатым скальпелем рассекают упомянутую перемычку. При слепых внутренних свищах делают их рассечение или производят контрапертуру в параанальной области. Для этого вставляют со стороны прямой кишки изогнутый пуговчатый зонд, слегка надавливают, определяют место выпячивания его конца и делают в этом месте разрез. Дальнейшее лечение такое же, как при полных свищах. Источник

Тата: ГЕМОРРОЙ Геморрой выражается в расширении геморроидальных вен. Он может быть внутренним, т.е. располагаться внутри прямой кишки, и наружным, когда геморроидальные узлы расположены снаружи анального отверстия. Причиной геморроя является общий застой крови; его возникновению способствуют обильный корм, состоящий из трудноперевариваемых веществ, и недостаточные прогулки. При геморрое собака страдает запорами, кал сухой, с кровью. Анальное отверстие покрасневшее, опухшее. Нарушается плавность походки, собака старается "проехать на ягодицах", беспокойна. Необходимая помощь: нормализовать стул, ставя клизмы (температура воды немного ниже температуры тела собаки), давая слабительные средства - касторовое или вазелиновое масло - от одной чайной ложки до 100г в зависимости от массы собаки. В прямую кишку следует вводить специальные противогеморроидальные свечи. Комплекс лечебных процедур обязательно должен сочетаться с увеличением времени выгула и исключением из рациона трудноперевариваемого корма. Из сборника "Лечение собак" (с)

Тата: ЗУД ЗАДНЕГО ПРОХОДА Распознать заболевание особых трудностей не составляет. Собака ерзает на ягодицах, постоянно лижет "под хвостом", теряет аппетит. При осмотре собаки видимые изменения анальной области могут отсутствовать, но чаще всего кожа вокруг заднего прохода лишена волосяного покрова, слегка отечна. В результате возникновения микробов через расчесы кожный покров воспаляется. Зуд заднего прохода возникает вследствие различных причин: отсутствия в корме витаминов, неопрятного содержания области заднего прохода собаки, наличия глистов, геморроя и других заболеваний прямой кишки. Доврачебная помощь: осмотреть область заднего прохода животного и постараться выявить причину, вызывающую зуд. Если сделать это не удается, необходимо обратиться за помощью к ветеринарному врачу. Профилактика. Правильное гигиеническое содержание собаки, дегельминтизация животного, полноценное витаминное кормление, регулярные профилактические врачебные осмотры. Из сборника "Лечение собак" (с)

Тата: ПАРААНАЛИИТ Парааналиит это воспаление параанальных синусов, которые располагаются в карманах по обеим сторонам ануса, то есть у входа в прямую кишку. Это парные карманы, лежащие прямо под кожей, под прямой кишкой, несколько сбоку от ануса, прикрытые только мышцей, замыкающей анус. В этих карманах вырабатывается секрет темно-коричневого цвета с неприятным запахом. Предполагается, что этот секрет нужен для того, чтобы приманивать животных противоположного пола. Нормальному опорожнению синусов способствует стул плотной консистенции. Если же собака длительное время ходит кашицеобразным или жидким калом, то может случиться так, что большая часть выделений параанальных желез будет задерживаться в пазухах, загустеет и закупорит выводные протоки. При воспалении последние резко сужаются, и отток секрета нарушается. Заболевание встречается как у молодых, так и у старых животных. Симптомы. У животного появляется сильный зуд. Собака передвигается в сидячем положении, опираясь на передние лапы, елозит по полу задней частью туловища, вылизывает или выкусывает себя область анального отверстия. В области поясницы и крупа могут развиваться дерматиты. В тяжелых случаях поблизости от анального отверстия образуется свищ. Лечение. Иногда ерзанье по полу приносит животному желанное облегчение, и синусы оказываются опорожненными. В других случаях собаке необходима помощь, заключающаяся в массировании карманов и выдавливании их содержимого. Только при выполнении этой процедуры необходимо надеть на собаку намордник, так как массаж довольно болезненный и животное может отреагировать на эту манипуляцию агрессивно. Для выполнения массажа смажьте указательный палец вазелином и введите на одну треть в анальное отверстие собаки. По обеим сторонам прямой кишки вы ощутите небольшие округлые уплотнения величиной с крупную фасоль или с грецкий орех. Поочередно отдавите содержимое мешков справа и слева, пока не выдавите все содержимое. Кроме массажа применяются ихтиоловые свечи (поочередно с облепиховыми свечами) в прямую кишку, холодящие мази, ликвидирующие воспалительное состояние. После наложения мази нужно внимательно следить за собакой, чтобы она не елозила по полу на задней части туловища - в противном случае она испачкает пол и ковры. Можно также надеть на собаку какие-нибудь трусы или шорты с отверстиями для лап и хвоста. Если вам не удастся отдавить секрет параанальных мешков самостоятельно, то необходимо обратиться к ветеринарную клинику. Диета. На несколько недель исключите грубую пищу, в особенности важно не давать костей. Говядину желательно давать не сырую, а вареную, и в вечернее время добавить рисовую кашу на воде. Гомеопатическое лечение Траумель С гель наружно 2-3 раза в день при покраснении и отечности перианальной области. Фитотерапия Очищению анальных пазух естественным путем способствует увеличение в пище клетчатки. Добавляйте в рацион собаки клетчатку в виде фруктов, овощей, цельных зерен и семян, которая к тому же поддерживает перистальтику кишечника и играет важную роль в профилактике заболеваний толстой и прямой кишки, а также важна для профилактики запоров. Источник

Тата: Воспаление перианальных синусов (параанальных желез) у собак ЗАБОЛЕВАНИЯ АНАЛЬНЫХ МЕШКОВ Анальные мешки (анальные пазухи) собак представляют собой парные кожные дивертикулы, образующие резервуар и экскреторный канал, в который впадают апокриновые и сальные железы. Высвобождение содержимого анальных мешков в норме происходит во время сокращения анального сфинктера. Заболевания анальных мешков у собак, проявляющиеся в виде закупорки, инфекции или абсцессов, встречаются довольно часто. Анатомия и физиология Анальные мешки у собаки располагаются непосредственно над и под воображаемой горизонтальной плоскостью, проведенной через анус. Они расположены между гладкой внутренней мышцей заднего прохода и поперечно-полосатой мышцей наружного анального сфинктера. Каждый мешок имеет проток, открывающийся на латеральной поверхности ануса на уровне слизисто-кожного перехода (фото 19). Полость анального мешка служит резервуаром для секрета желез, располагающихся в его стенках. Многочисленные извитые апокриновые железы, впадающие через канальцы в полость, известны под названием желез анального мешка. Сальные железы своими протоками соединяются непосредственно с протоком анального мешка. Объем полости последнего в норме у собаки весом 17 кг составляет от 0,25 до 0,5 мл (на1пап,1978). Содержимое анального мешка и его протока (серозная или немного слизистая жидкость от прозрачного до бледно-желтого и коричневатого по цвету, с неприятным специфическим запахом) состоит из секретов апокриновых и сальных желез, а также спущенных клеток многослойного эпителия, выстилающего стенки анального мешка. Анализ секрета показал, что последний состоит на 87,8% из воды, а сухой остаток - на 96,1% из органических и на 3,9% из неорганических веществ (Halnan.1978). В норме анальные мешки не должны быть раздуты, так как водянистая консистенция его содержимого позволяет легко выводить последний во время сокращения наружного сфинктера ануса при дефекации. Патогенез Этиология и точный патогенез заболеваний анальных мешков не одинаков у всех животных. Однако в большинстве случаев пусковым фактором является застой секрета. Застой может возникать в случае, когда секрет становится настолько вязким, что не может легко проходить через протоки анальных мешков; когда протоки закупориваются хлопьевидной или зернистой субстанцией; при размягчении стула; в случае недостаточного тонуса мышцы наружного анального сфинктера. Во всех этих случаях нарушается нормальная компрессия анальных мешков. Застой секрета и дальнейшее его накапливание приводят к увеличению размеров анальных мешков, истончению его эпителиальной выстилки и, наконец, к разрыву. Возникающая как следствие воспалительная реакция может приводить к образованию язв на покрывающей мешок коже и образованию свища, или фистулы. Микрофлора анальных мешков в норме сходна с таковой прямой кишки (Е. coli,, Streptococcus faecolis, Clostridium welchii, некоторые виды Staphylococcus, Proteus и Pseudomonas) (Andersen, 1984). Инфекционный процесс может ограничиваться просветом анального мешка, распространяться на анальные железы, выстилающие стенки мешка или на окружающие ткани. При вовлечении в воспалительный процесс всех перечисленных структур образуется свищ. КЛИНИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ АНАМНЕЗ Породной, возрастной и половой зависимости при воспалительных заболеваниях анальных мешков не отмечено (Hainan, 1976), однако Scarff (1998) считает, что немецкие овчарки более других подвержены развитию перианальных свищей. Владельцы обычно первыми замечают симптомы заболевания, поэтому анамнестическая информация имеет первостепенное значение. Классическая жалоба - животное часто резко вскакивает, "ездит задом" по земле или полу. Такое поведение иногда помогает собаке освободить анальные мешки от содержимого и получить облегчение. К другим проявлениям относятся постоянное лизание области заднего прохода, тенезмы (позывы к дефекации), болезненность при дефекации, "охота" за собственным хвостом, зуд (проявляющийся кусанием и лизанием) в латеральных и пояснично-крестцовой областях, дискомфорт при сидячем положении, трение спиной о различные предметы (Scarff, 1998). Помимо этих явлений могут отмечаться такие изменения в поведении как агрессивность по отношению к кому-либо, кто прикасается к каудальной части туловища, внезапная реакция испуга, следующая за лизанием или кусанием каудальной части и периодическое оглядывание на анальную область. СОБСТВЕННОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ Во время осмотра, при ректальном исследовании устанавливают увеличение анальных мешков и болезненность при их пальпации. Над патологически измененным анальным мешком может отмечаться очаг острого мокнущего дерматита, возникающего вследствие постоянного лизания. При наличии сформированного, но не вскрывшегося абсцесса кожа может иметь некротизированный, временами отечный вид. При самопроизвольном вскрытии абсцесса анального мешка обнаруживается свищ с серозно-кровянистым или слизисто-гнойным отделяемым. ПОСТАНОВКА ДИАГНОЗА И ЛЕЧЕНИЕ Заболевание анального мешка определяется соответствующим анамнезом, данными собственного исследования и результатами микроскопического исследования его содержимого. Оценка размеров анального мешка - тест субъективный, однако анальный мешок можно считать увеличенным, если он легко пальпируется через кожу заднепроходной области. Увеличение размеров обоих анальных мешков часто предполагает закупорку или саккулит, тогда как одностороннее увеличение анального мешка может быть связано с абсцессом или опухолью. После определения размеров анальных мешков исследуют их содержимое. Для опорожнения анальных мешков вводят указательный палец в анус и сдавливают мешок между указательным и большим пальцами руки. В большинстве случаев приложения даже небольшого усилия достаточно для освобождения мешка. Наличие вязкого пастообразного секрета с коричневым или сероватым цветом, как правило, свидетельствует о закупорке. В некоторых случаях секрет настолько густой, что выдавливается с трудом в виде тонкой ленты. Острый инфекционный процесс стенки анального мешка приводит к образованию гнойного экссудата, часто содержащего прожилки крови, со зловонным запахом. Хронически протекающие инфекции характеризуются образованием гнойного секрета, который по консистенции варьирует от водянистого до сметанообразного. В этом случае пальпаторно отмечается утолщение стенки мешка. Микроскопическое исследование секрета инфицированных анальных желез выявляет значительное количество лейкоцитов и бактерий, тогда как секрет нормальных анальных мешков содержит небольшое количество этих клеток. Рост бактерий на питательных средах при культуральных исследованиях секрета анальных мешков не подтверждает инфекционную этиологию заболевания, так как бактерии обнаруживаются в содержимом мешков и в норме. Однако культуральные исследования полезны при оценке патогенности выделенных микроорганизмов, а тест на чувствительность может помочь при подборе наиболее эффективного антибиотика. В случаях закупорки или умеренного по выраженности инфекционного процесса мануальное высвобождение содержимого анальных мешков является необходимой и достаточной для лечения процедурой. Эту манипуляцию нужно проводить несколько раз с недельными интервалами до тех пор, пока не нормализуется функция желез, и секрет не приобретет нормальные свойства. У некоторых собак бывает необходимым периодическое мануальное высвобождение мешков в качестве профилактической меры. В тех случаях, когда содержимое анальных мешков настолько вязко, что его не удается высвободить умеренным надавливанием, в анальный мешок посредством катетера, применяющегося для катетеризации уретры у котов, вводят минеральное масло, например, вазелиновое. Затем анальный мешок массируют для смешения его секрета с маслом и мануально опорожняют. После опорожнения мешков их необходимо промыть, опять же через катетер, слабым антисептическим раствором, например, марганцево-кислого калия или 0,5% раствором хлоргексидина. Введение антибиотико-кортикостероидной мази способствует разрешению анального саккулита. Иногда для проведения перечисленных процедур животное необходимо седировать (глава XVII). Применение системных антибиотиков редко бывает необходимым при лечении закупорки или умеренной инфекции. Абсцессы анальных мешков лечат по классической схеме, принятой в ветеринарной хирургии, с промываниями антисептическими растворами и дренированием. Применения прижигающих веществ, таких как нитрат серебра или фенол, необходимо избегать, так как они способны вызвать обширный некроз тканей и замедлить процесс заживления. Системный курс антибиотикотерапии в течение 10-14 дней также показан при лечении абсцессов анальных мешков. В идеале антибактериальная терапия должна основываться на результатах проведения тестов на чувствительность, однако эмпирически можно применять ампициллин и амоксициллин. Хирургическое удаление анальных мешков целесообразно проводить при часто повторяющихся рецидивах указанных выше заболеваний, а также при образовании свищей (фистул). Из книги Медведева К.С. Болезни кожи собак и кошек Киев: "ВИМА", 1999 (с)

Тата: Опухоли прямой кишки у собак Ягников Сергей Александрович «Блажен, кто рано поутру Имеет стул без понужденья, Ему и пища по нутру, И день готовит наслажденья. Ф.И. Тютчев. Вдумайтесь в эти слова, и вы поймете, что самое обыденное в жизни – это и есть счастье! Частота встречаемости опухолей прямой кишки по отношению ко всем другим опухолям у собак, составляет по данным разных авторов - 2-15% или 1 клинический случай на 10.000 животных. Какими симптомами может проявляться опухоль прямой кишки у собак? В литературе описаны предрасполагающие факторы: возраст от 6 до 9 лет, породная предрасположенность выявлена у собак породы колли и немецкая овчарка. Половая предрасположенность имеется у самцов. Наиболее типичные симптомы, которые могут насторожить владельца животного: частые тенезмы (животное часто присаживается чтобы сходить в туалет по «большому» но у него ничего не получается); «ректальный плевок» (животное выдавливает из себя небольшие порции каловых масс); выделение с каловыми массами алой крови или свертков крови, гноя или слизи, деформация («сплющивание) калового кома. Диагностика опухолей прямой кишки, или как подтвердить или опровергнуть диагноз? Первое, это исследование прямой кишки пальцем. Врач сможет определить наличие или отсутствие новообразования на расстоянии 5-12см от ануса. Исключить промежностную грыжу, а также изменения в предстательной железе у самцов и теле матки у самок. Дальнейшая тактика - исследование прямой кишки с помощью жесткого или гибкого эндоскопа. Это позволит осмотреть не только прямую кишку, но и ободочную, определить размеры опухоли, её расположение, протяженность, подвижность относительно слоёв стенки кишки, и конечно же позволит взять фрагмент опухоли для цитологического и гистологического исследования. А также поставить другие более оптимистичные диагнозы. Дальнейшая тактика обследования животного. При нахождении новообразования в прямой кишке, необходимо определить «дала» ли данная опухоль метастазы в другие органы, или на момент обследования она ограничивается только прямой кишкой. Наиболее типичные места метастазирования опухолей прямой кишки это каудальные брызжеечные лимфатические узлы, лимфатические узлы ободочной кишки, поясничная цистерна. Но в некоторых случаях опухоли метастазируют в печень и легкие. Поэтому для исключения генерализации (распространения) опухолевого процесса необходимо выполнить УЗИ брюшной полости и рентгенограмму грудной полости. При наличии подозрения на мелкие новообразования в легких, печени, лимфатических узлах мы проводим КТ (компьютерную томографию) разрешающая способность которой значительно выше! Лечение опухолей прямой кишки. Приоритет отдается сфинктерсохраняющим операциям, т.е. резекции фрагмента прямой кишки с опухолью, наложению анастомоза кишечника (сшиванию концов кишки) с сохранением сфинктра, контролирующего дефекацию. При соответствующих показаниях животному может быть проведена химиотерапия до или после операции. Прогноз: Прогноз зависит от вида опухоли. При доброкачественных новообразованиях прогноз благоприятный (животные живут до глубокой старости). При злокачественных опухолях (аденокарцинома прямой кишки): 1. Сфинктеросохраняющая операция у собак с опухолями прямой кишки позволяет 40% животных пережить один год без рецидива заболевания и генерализации опухолевого процесса. 2. У 50% животных в течение года выявляются метастазы в регионарные лимфатические узлы и/или печень, легкие. 3. У 18% животных в течение первого года отмечается рецидив опухоли. Источник



полная версия страницы